多發(fā)肺結(jié)節(jié)并不比單發(fā)更安全,肺結(jié)節(jié)的安全性與數(shù)量無直接關(guān)聯(lián),主要取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、生長速度等因素。
良惡性是判斷肺結(jié)節(jié)安全性的核心指標,惡性結(jié)節(jié)無論單發(fā)或多發(fā)均需警惕,良性結(jié)節(jié)通常無需特殊處理。
直徑超過8毫米的結(jié)節(jié)風(fēng)險較高,微小結(jié)節(jié)多數(shù)為良性,臨床建議定期隨訪觀察生長變化。
惡性結(jié)節(jié)往往在3-6個月內(nèi)體積顯著增大,穩(wěn)定2年以上的結(jié)節(jié)通常考慮良性可能。
長期吸煙、肺癌家族史、職業(yè)暴露等會增加惡性概率,這類人群發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)應(yīng)提高警惕。
建議發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后完善胸部CT增強掃描或PET-CT檢查,由呼吸科或胸外科醫(yī)生評估后續(xù)處理方案,避免自行判斷延誤病情。