紅斑狼瘡患者皮膚可能出現(xiàn)瘙癢癥狀,通常與疾病活動(dòng)期、皮膚干燥、藥物反應(yīng)或繼發(fā)感染等因素相關(guān)。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活躍時(shí),免疫復(fù)合物沉積可刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,需通過激素類藥物控制病情,如潑尼松、甲潑尼龍或羥氯喹。
患者常伴皮膚屏障功能受損導(dǎo)致干燥脫屑,建議使用無刺激保濕劑,避免熱水燙洗,嚴(yán)重時(shí)可短期外用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。
羥氯喹等抗瘧藥可能引起皮膚光敏反應(yīng)伴瘙癢,需調(diào)整用藥方案,可替換為硫唑嘌呤或霉酚酸酯等免疫抑制劑。
皮膚破損后易合并真菌或細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴瘙癢,需進(jìn)行病原學(xué)檢查后選用克霉唑乳膏或莫匹羅星軟膏等針對(duì)性治療。
日常需做好防曬保濕,避免搔抓皮膚,定期監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)瘙癢應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。