惡性骨肉瘤多數(shù)情況下難以完全根治,但可通過(guò)手術(shù)切除、化療、放療及靶向治療等綜合手段控制病情。治療效果與腫瘤分期、患者年齡及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。
廣泛切除術(shù)是主要治療方式,通過(guò)切除腫瘤及周圍部分正常組織降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需結(jié)合病理檢查評(píng)估切緣是否干凈。
新輔助化療可縮小腫瘤體積,常用藥物包括甲氨蝶呤、順鉑、多柔比星等。輔助化療用于殺滅潛在轉(zhuǎn)移灶,需持續(xù)多個(gè)周期。
對(duì)無(wú)法完全切除或術(shù)后殘留的腫瘤,放射治療可局部控制病灶。質(zhì)子治療等精準(zhǔn)放療技術(shù)能減少對(duì)正常組織的損傷。
針對(duì)特定基因突變的靶向藥物如帕唑帕尼,可用于晚期患者。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)以評(píng)估適用性。
建議患者定期復(fù)查影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物,治療期間保持高蛋白飲食并適度康復(fù)訓(xùn)練,避免患肢負(fù)重以預(yù)防病理性骨折。