緊急避孕藥在無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用效果最佳,超過72小時(shí)后避孕概率顯著降低,但仍可通過放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器或遵醫(yī)囑使用黃體酮類藥物補(bǔ)救,具體措施需結(jié)合個(gè)體情況由婦科醫(yī)生評(píng)估。
含銅宮內(nèi)節(jié)育器在無保護(hù)性行為后5天內(nèi)放置仍能有效阻止受精卵著床,有效率超過95%,需由專業(yè)醫(yī)生操作并排除生殖道感染等禁忌癥。
高劑量黃體酮可能干擾胚胎著床,但需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)控下使用,常見藥物包括地屈孕酮片、黃體酮膠囊等,存在突破性出血等副作用風(fēng)險(xiǎn)。
部分二線緊急避孕藥如醋酸烏利司他片在72-120小時(shí)內(nèi)仍可能有效,但效果隨用藥時(shí)間延遲而下降,可能出現(xiàn)惡心嘔吐等藥物不良反應(yīng)。
需在事后2周進(jìn)行血HCG檢測確認(rèn)妊娠狀態(tài),若意外懷孕應(yīng)盡早就診評(píng)估終止妊娠方案,包括藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn)手術(shù)等醫(yī)學(xué)干預(yù)。
所有避孕措施均存在失敗可能,建議后續(xù)堅(jiān)持使用避孕套等常規(guī)避孕方式,并定期進(jìn)行婦科檢查評(píng)估生殖健康狀況。