權(quán)威問(wèn)答
肛瘺高位和低位的區(qū)分主要依據(jù)瘺管與肛門括約肌的關(guān)系，高位肛瘺瘺管穿過(guò)肛提肌或位于其上方，低位肛瘺瘺管位于肛門外括約肌深部以下。
高位肛瘺瘺管走行超過(guò)肛門外括約肌深部或涉及肛提肌，低位肛瘺瘺管僅位于肛門外括約肌皮下層或淺層。
高位肛瘺包括括約肌上型和括約肌外型，低位肛瘺分為括約肌間型和經(jīng)括約肌型，分型依據(jù)瘺管與括約肌的解剖關(guān)系。
高位肛瘺因涉及重要肌肉結(jié)構(gòu)，手術(shù)需保護(hù)肛門功能，操作難度較大；低位肛瘺手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較低。
高位肛瘺術(shù)后復(fù)發(fā)概率較高，可能需分期手術(shù)；低位肛瘺通過(guò)一次性根治手術(shù)多可痊愈，復(fù)發(fā)概率較低。
肛瘺患者應(yīng)保持肛門清潔，避免久坐久站，術(shù)后需遵醫(yī)囑定期換藥并觀察傷口愈合情況。
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