帶狀皰疹神經(jīng)痛后遺癥可通過藥物治療、神經(jīng)阻滯、物理治療、心理干預(yù)等方式緩解。帶狀皰疹后神經(jīng)痛通常由病毒損傷神經(jīng)、炎癥反應(yīng)持續(xù)、神經(jīng)修復(fù)異常、免疫調(diào)節(jié)失衡等原因引起。
使用加巴噴丁、普瑞巴林等抗驚厥藥抑制神經(jīng)異常放電,阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥調(diào)節(jié)疼痛傳導(dǎo),嚴(yán)重疼痛可短期用羥考酮等阿片類藥物。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
在疼痛神經(jīng)周圍注射局麻藥和糖皮質(zhì)激素混合物,可能與神經(jīng)根受壓、局部炎癥介質(zhì)堆積有關(guān),通常表現(xiàn)為灼燒樣痛、觸誘發(fā)痛。需由疼痛科醫(yī)生評(píng)估后操作。
經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過電流干擾痛覺信號(hào),紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán),超聲治療幫助神經(jīng)修復(fù)。適用于輕中度疼痛或配合藥物使用。
慢性疼痛常伴隨焦慮抑郁,認(rèn)知行為療法幫助建立疼痛應(yīng)對(duì)策略,正念訓(xùn)練降低疼痛敏感度??赡芘c長期疼痛導(dǎo)致大腦重塑有關(guān)。
保持規(guī)律作息避免疲勞誘發(fā)疼痛,適當(dāng)進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。