肺癌EGFR基因突變患者可遵醫(yī)囑使用吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼、阿法替尼等靶向藥物。靶向藥物需嚴(yán)格根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇,避免自行用藥。
吉非替尼適用于EGFR外顯子19缺失或21號(hào)外顯子L858R突變患者,常見不良反應(yīng)包括皮疹和腹瀉。
厄洛替尼對(duì)EGFR敏感突變有效,可能引起間質(zhì)性肺病等嚴(yán)重副作用,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肺功能。
奧希替尼可用于EGFR T790M耐藥突變患者,具有較好的血腦屏障穿透能力,可能引發(fā)QT間期延長(zhǎng)。
阿法替尼屬于第二代EGFR-TKI,對(duì)罕見突變?nèi)鏕719X有效,常見不良反應(yīng)包括甲溝炎和口腔潰瘍。
EGFR突變肺癌患者用藥期間應(yīng)保持均衡飲食,定期復(fù)查CT和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。