皮膚過敏與皮炎的鑒別主要依據(jù)發(fā)病機(jī)制、典型表現(xiàn)和誘發(fā)因素,常見類型包括接觸性皮炎、特應(yīng)性皮炎、神經(jīng)性皮炎和脂溢性皮炎。
皮膚過敏屬于Ⅰ型或Ⅳ型超敏反應(yīng),由過敏原觸發(fā)免疫應(yīng)答;皮炎多為皮膚屏障功能障礙或慢性刺激導(dǎo)致,部分類型與遺傳相關(guān)。
過敏皮損多呈風(fēng)團(tuán)樣丘疹伴劇烈瘙癢,邊界不清;皮炎常見苔蘚樣變、鱗屑或滲出,慢性期可見皮膚增厚和色素沉著。
過敏癥狀通常在接觸過敏原后快速出現(xiàn),脫離后緩解;皮炎病程遷延易復(fù)發(fā),寒冷干燥等環(huán)境因素可加重癥狀。
過敏可通過斑貼試驗(yàn)、血清IgE檢測確診;皮炎需結(jié)合皮膚鏡檢、病理活檢及特應(yīng)性皮炎評分量表等綜合判斷。
建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)的接觸物和環(huán)境變化,避免搔抓患處,穿著純棉透氣衣物,癥狀持續(xù)或加重時(shí)需皮膚科就診進(jìn)行專業(yè)鑒別診斷。