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低鉀性周期性癱瘓主要表現(xiàn)為發(fā)作性肌無力、腱反射減弱或消失、血清鉀降低,嚴重時可累及呼吸肌。癥狀按進展分為早期肢體乏力、進展期對稱性癱瘓、終末期呼吸肌麻痹。
四肢近端對稱性乏力,常見晨起時下肢沉重感,可能伴有肌肉酸痛,血清鉀輕度降低至3.0-3.5mmol/L。
軀干及四肢完全癱瘓,腱反射消失,可能出現(xiàn)心動過緩或心律失常,血清鉀降至2.5mmol/L以下。
呼吸肌受累導致呼吸困難,嚴重者可發(fā)生窒息,需緊急補鉀治療,心電圖顯示U波增高、ST段壓低等低鉀特征。
發(fā)作期建議立即口服氯化鉀溶液,日常需避免高糖飲食、劇烈運動等誘因,定期監(jiān)測血鉀水平。