權(quán)威問(wèn)答
腰椎間盤突出與膨出是兩種不同的椎間盤退變狀態(tài)，區(qū)別主要在于纖維環(huán)完整性、髓核移位程度及癥狀嚴(yán)重性，膨出屬于纖維環(huán)未破裂的均勻膨隆，突出則是纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核外突。
膨出時(shí)纖維環(huán)完整但松弛，椎間盤整體均勻超出椎體邊緣；突出時(shí)纖維環(huán)局部破裂，髓核從裂口向外擠壓。
膨出的髓核仍在纖維環(huán)內(nèi)，僅伴隨椎間盤整體變形；突出的髓核突破纖維環(huán)限制，可能壓迫神經(jīng)根或硬膜囊。
膨出多表現(xiàn)為慢性腰痛，活動(dòng)后加重；突出常引發(fā)急性放射性腿痛，伴下肢麻木或肌力下降等神經(jīng)壓迫癥狀。
CT/MRI顯示膨出呈對(duì)稱性邊緣膨隆，突出為局限性丘狀突起，嚴(yán)重者可觀察到游離髓核碎片。
建議避免久坐彎腰等不良姿勢(shì)，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，急性期需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要藥物或手術(shù)治療。
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