肝斑片狀低密度影多數(shù)情況不嚴(yán)重,可能由脂肪肝、肝囊腫、肝血管瘤等良性病變引起,少數(shù)與肝癌等惡性疾病相關(guān)。
長期高脂飲食或酗酒導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪沉積,影像學(xué)表現(xiàn)為低密度影。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制酒精攝入,遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨膠囊等護(hù)肝藥物。
先天性或退行性病變形成的囊性結(jié)構(gòu),通常無癥狀。直徑超過5厘米時可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,或使用硬化劑如無水乙醇、聚桂醇注射液治療。
血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤,多數(shù)無需治療。若瘤體增大壓迫周圍組織,可介入栓塞或手術(shù)切除,藥物可選普萘洛爾片、噻嗎洛爾片等β受體阻滯劑。
惡性腫瘤導(dǎo)致的低密度影需結(jié)合甲胎蛋白檢測確診。早期可手術(shù)切除或射頻消融,晚期采用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物聯(lián)合介入治療。
發(fā)現(xiàn)肝斑片狀低密度影應(yīng)完善增強(qiáng)CT或MRI檢查,避免劇烈運(yùn)動碰撞肝區(qū),飲食以低脂高蛋白為主,定期復(fù)查監(jiān)測病灶變化。