銀屑病可以短期使用激素治療,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和療程。激素治療主要有外用糖皮質(zhì)激素、口服糖皮質(zhì)激素、生物制劑聯(lián)合激素、局部封閉注射四種方式。
輕中度銀屑病可選用鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等外用激素,可能緩解紅斑和鱗屑,長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮。
急性泛發(fā)性膿皰型銀屑病可短期口服潑尼松,可能與免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為全身膿皰發(fā)熱,需配合阿維A等系統(tǒng)藥物。
中重度患者使用司庫奇尤單抗時,可能短期聯(lián)用激素控制炎癥,關(guān)節(jié)型銀屑病伴隨關(guān)節(jié)腫脹時可采用該方案。
頑固性斑塊可注射曲安奈德混懸液,可能與局部免疫過度激活有關(guān),表現(xiàn)為肥厚性皮損,需避免同一部位重復(fù)注射。
激素治療期間需監(jiān)測血糖血壓,配合保濕劑減少皮膚刺激,避免突然停藥引起反跳,優(yōu)先選擇鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等替代藥物長期維持。