產(chǎn)后一年半沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能由哺乳期閉經(jīng)、內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、垂體瘤等原因引起。
持續(xù)哺乳會(huì)抑制促性腺激素釋放,導(dǎo)致排卵暫停。無(wú)需特殊治療,停止哺乳后月經(jīng)通常自然恢復(fù)。
產(chǎn)后壓力、作息失調(diào)可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。建議調(diào)整作息,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān),表現(xiàn)為閉經(jīng)伴痤瘡或肥胖??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍等藥物。
垂體泌乳素瘤會(huì)導(dǎo)致高泌乳素血癥,引發(fā)閉經(jīng)和溢乳。需通過(guò)溴隱亭片、卡麥角林等藥物或手術(shù)治療。
建議監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫變化,避免過(guò)度節(jié)食,若伴隨頭痛或視力改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。