權(quán)威問(wèn)答
激素依賴性皮炎可通過(guò)逐步停用激素、修復(fù)皮膚屏障、抗炎治療、光療等方式治療。激素依賴性皮炎通常由長(zhǎng)期濫用激素藥膏、皮膚屏障受損、免疫異常、微生物感染等原因引起。
立即停用激素會(huì)導(dǎo)致反跳性皮炎，應(yīng)采用階梯式減量法。輕度患者可改用弱效激素，中重度需替換為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。
使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的醫(yī)用敷料，配合冷噴治療。避免過(guò)度清潔，選擇pH5.5弱酸性潔面產(chǎn)品，每日洗臉不超過(guò)2次。
口服抗組胺藥如氯雷他定緩解瘙癢，嚴(yán)重者可短期使用多西環(huán)素抗炎。外用藥包括吡美莫司乳膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。
頑固性病例可采用窄譜UVB或紅光治療，每周2-3次。光療可能與皮膚屏障修復(fù)劑聯(lián)用，需嚴(yán)格防曬避免色素沉著。
治療期間避免辛辣刺激飲食，使用物理防曬霜，選擇純棉衣物減少摩擦。病程通常需要3-6個(gè)月，嚴(yán)重者需1年以上系統(tǒng)治療。
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