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甲狀腺未分化癌怎么治療
病情描述:
甲狀腺未分化癌怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    甲狀腺未分化癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、化療等方式治療。甲狀腺未分化癌通常由基因突變、輻射暴露、碘攝入異常、甲狀腺疾病惡變等原因引起。

    1、手術(shù)切除：

    早期局限性腫瘤可采取甲狀腺全切術(shù)聯(lián)合頸部淋巴結(jié)清掃，術(shù)后需配合輔助治療。手術(shù)可能引發(fā)喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥。

    2、放射治療：

    外照射放療常用于術(shù)后輔助治療或無(wú)法手術(shù)的局部進(jìn)展期患者，可選用調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)。放療可能導(dǎo)致口腔黏膜炎、吞咽困難等不良反應(yīng)。

    3、靶向治療：

    針對(duì)BRAF V600E突變可使用達(dá)拉非尼聯(lián)合曲美替尼，抗血管生成藥物如樂伐替尼也可考慮。治療期間需監(jiān)測(cè)高血壓、蛋白尿等副作用。

    4、化療：

    多柔比星為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案可用于轉(zhuǎn)移性患者，但緩解率有限。化療常見骨髓抑制、消化道反應(yīng)等毒性反應(yīng)。

    治療期間應(yīng)保證高蛋白高熱量飲食，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，定期復(fù)查甲狀腺功能及腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)聲嘶、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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