甲狀腺未分化癌的癥狀主要包括頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等。癥狀發(fā)展按早期表現(xiàn)→進展期→終末期排列,可能伴隨體重下降、乏力等全身癥狀。
1、頸部腫塊
早期表現(xiàn)為頸部快速增大的無痛性腫塊,質(zhì)地堅硬且固定,可能與腫瘤局部浸潤有關(guān)。腫塊壓迫氣管或食管時需考慮手術(shù)切除。
2、聲音嘶啞
腫瘤侵犯喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞。進展期可能出現(xiàn)飲水嗆咳,需喉鏡檢查評估神經(jīng)損傷程度。
3、吞咽困難
腫瘤壓迫食管引起進行性吞咽困難,晚期可能完全無法進食??赏ㄟ^胃管置入或胃造瘺維持營養(yǎng)。
4、呼吸困難
終末期因腫瘤廣泛侵犯氣管導(dǎo)致氣道狹窄,出現(xiàn)喘鳴、窒息感。需緊急氣管切開或支架置入維持通氣。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就診頭頸外科,完善超聲、CT等檢查。治療期間需保證高蛋白飲食,必要時進行營養(yǎng)支持治療。