甲溝炎化膿后可通過(guò)消毒引流、外用藥物、口服抗生素、手術(shù)切開(kāi)等方式排膿,常見(jiàn)原因包括嵌甲、外傷感染、真菌感染及免疫力低下。
用碘伏浸泡患指10分鐘軟化皮膚,無(wú)菌針頭輕挑膿皰邊緣排出膿液,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。操作前后需徹底洗手避免交叉感染。
膿液排出后可涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏,覆蓋無(wú)菌紗布。藥物需覆蓋整個(gè)甲周紅腫區(qū)域,抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌。
伴發(fā)熱或淋巴管炎時(shí)需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀或克林霉素。用藥前需確認(rèn)無(wú)藥物過(guò)敏史,療程通常5-7天。
膿腫較深或保守治療無(wú)效時(shí),需由外科醫(yī)生行甲溝部分切除或拔甲術(shù)。術(shù)后每日換藥,2周內(nèi)避免患指沾水。
排膿后保持患處干燥,穿寬松鞋襪減少擠壓。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,日常修剪指甲應(yīng)保留1毫米游離緣。