腎性水腫可通過控制鈉鹽攝入、使用利尿劑、治療原發(fā)腎病、透析治療等方式改善。水腫通常由水鈉潴留、低蛋白血癥、腎小球濾過率下降、腎病綜合征等原因引起。
每日食鹽量控制在3克以內(nèi),減少加工食品攝入,有助于減輕水鈉潴留。建議選擇新鮮蔬菜水果替代高鹽零食。
呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等利尿藥物可幫助排出多余水分,使用時需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。水腫可能與腎小球濾過功能受損有關(guān),常伴隨尿量減少。
針對慢性腎炎、糖尿病腎病等基礎(chǔ)疾病進行治療,常用藥物包括纈沙坦、卡托普利等ACEI/ARB類藥物。蛋白尿和血肌酐升高是常見伴隨癥狀。
終末期腎病患者需進行血液透析或腹膜透析,通過人工方式替代腎臟排水功能。腎功能衰竭可能導(dǎo)致嚴重全身水腫和電解質(zhì)紊亂。
患者應(yīng)定期監(jiān)測體重變化,記錄24小時尿量,避免長時間站立,睡眠時抬高下肢促進液體回流。