乳腺癌是否切除乳房需根據(jù)腫瘤分期和患者個(gè)體情況決定,主要處理方式有保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)、乳房重建手術(shù)、術(shù)后綜合治療。
早期乳腺癌患者可選擇保留乳房的手術(shù)方式,通過(guò)局部腫瘤切除聯(lián)合放療控制病情,術(shù)后需定期復(fù)查乳腺鉬靶和超聲。
中晚期乳腺癌或腫瘤多發(fā)時(shí)需切除整個(gè)乳房,可能與腫瘤浸潤(rùn)范圍廣、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變等癥狀。
全乳切除術(shù)后可選擇自體組織移植或假體重建,重建時(shí)機(jī)可分為即刻重建與延期重建,需結(jié)合患者身體狀況和后續(xù)治療計(jì)劃評(píng)估。
術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果配合化療、放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療,可能與激素受體狀態(tài)、HER-2表達(dá)等因素有關(guān),通常需要長(zhǎng)期隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食并適度進(jìn)行上肢功能鍛煉,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)異常分泌物或新發(fā)腫塊需及時(shí)就診。