引產(chǎn)后導(dǎo)致不孕的概率較低,多數(shù)與術(shù)后感染、子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管堵塞、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
引產(chǎn)手術(shù)操作或術(shù)后護理不當(dāng)可能引發(fā)盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等感染,導(dǎo)致輸卵管粘連。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療,感染控制后建議復(fù)查輸卵管通暢度。
過度刮宮可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,影響受精卵著床??赏ㄟ^超聲評估內(nèi)膜厚度,必要時采用雌激素類藥物如戊酸雌二醇、雌二醇環(huán)丙孕酮、結(jié)合雌激素進行周期治療。
炎癥或組織殘留可能導(dǎo)致輸卵管阻塞。需通過子宮輸卵管造影確診,輕度粘連可用活血化瘀中藥如桂枝茯苓膠囊,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。
妊娠終止可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)異常??赏ㄟ^性激素六項檢查評估,使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇調(diào)節(jié)周期。
術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活,注意會陰清潔,定期復(fù)查超聲和激素水平,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或月經(jīng)異常需及時就診。