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嬰兒囟門被撞了一下鼓起來了

兒科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #嬰兒

嬰兒囟門被撞后鼓起來可能是正常的生理反應(yīng)，也可能是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。囟門是嬰兒顱骨未完全閉合的柔軟區(qū)域，輕微碰撞后可能出現(xiàn)暫時(shí)性隆起，通常與哭鬧、用力等因素有關(guān)。若伴隨嘔吐、嗜睡、拒奶等癥狀，需警惕顱內(nèi)出血或腦損傷，應(yīng)立即就醫(yī)。

嬰兒囟門輕微碰撞后鼓起來，多數(shù)情況下局部無紅腫或淤青，觸摸時(shí)質(zhì)地仍柔軟，嬰兒精神狀態(tài)正常，可能與哭鬧時(shí)顱內(nèi)壓短暫升高有關(guān)。家長可觀察24小時(shí)，避免再次觸碰囟門區(qū)域，保持嬰兒安靜。哺乳時(shí)注意避免頭部過度晃動(dòng)，睡眠時(shí)采用仰臥位減少壓迫。若鼓包在數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸消退，無其他異常表現(xiàn)，通常無須特殊處理。

少數(shù)情況下囟門鼓包持續(xù)存在或逐漸增大，觸摸時(shí)張力增高如橡皮感，可能提示硬膜下血腫或腦積水。嬰兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐、煩躁哭鬧不易安撫、前囟飽滿膨隆、瞳孔不等大等危險(xiǎn)信號(hào)。部分患兒會(huì)因顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)嗜睡甚至昏迷，需通過頭顱CT或超聲明確診斷。此類情況需緊急就醫(yī)，可能需進(jìn)行降顱壓治療或手術(shù)清除血腫。

日常需避免嬰兒從高處跌落或頭部撞擊硬物，更換尿布時(shí)注意支撐頭頸部。若囟門區(qū)域出現(xiàn)異常搏動(dòng)、凹陷或持續(xù)隆起，應(yīng)及時(shí)至兒科或神經(jīng)外科就診。哺乳后豎抱拍嗝時(shí)需托住頭頸部，避免劇烈搖晃嬰兒。定期兒童保健檢查可監(jiān)測囟門閉合進(jìn)度，正常前囟多在12-18個(gè)月閉合。

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