人類乳頭瘤病毒與宮頸癌有明確關(guān)系,高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病因素,其他影響因素包括免疫缺陷、多產(chǎn)次、長(zhǎng)期口服避孕藥等。
約70%宮頸癌由HPV16/18型引起,病毒E6/E7蛋白可抑制抑癌基因功能,需定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。
HIV感染者或器官移植后患者HPV清除能力下降,持續(xù)感染概率顯著增加,建議每年進(jìn)行陰道鏡監(jiān)測(cè)。
多次妊娠分娩會(huì)導(dǎo)致宮頸移行帶反復(fù)損傷,增加HPV感染概率,經(jīng)產(chǎn)婦應(yīng)縮短篩查間隔至6-12個(gè)月。
長(zhǎng)期服用避孕藥超過5年可能改變宮頸粘液防御功能,用藥期間需加強(qiáng)HPV疫苗接種和細(xì)胞學(xué)檢查。
接種九價(jià)HPV疫苗可預(yù)防90%相關(guān)癌變,30歲以上女性建議每3年進(jìn)行TCT+HPV聯(lián)合檢測(cè),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)陰道鏡活檢。