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針灸在規(guī)范操作下極少導致神經(jīng)損傷,風險主要與操作不當、個體差異、針刺部位及針具選擇有關。
進針過深或角度錯誤可能刺激神經(jīng),需由具備資質(zhì)的醫(yī)師操作,避免反復提插捻轉(zhuǎn)。
神經(jīng)解剖變異者更易受損,治療前應評估患者體質(zhì),避開神經(jīng)密集區(qū)域如風池穴。
四肢遠端神經(jīng)表淺處風險較高,建議采用淺刺法,避免在神經(jīng)干投影區(qū)深刺。
過粗針具增加損傷概率,臨床推薦使用0.25-0.30毫米直徑的一次性無菌毫針。
出現(xiàn)局部麻木或放射痛應立即停止治療,短暫性神經(jīng)癥狀多數(shù)可自行緩解,持續(xù)異常需神經(jīng)科評估。