被迫害妄想癥可通過心理治療、藥物治療、家庭支持、社會(huì)功能訓(xùn)練等方式干預(yù)。該癥狀通常由心理創(chuàng)傷、人格障礙、精神分裂癥、腦器質(zhì)性疾病等原因引起。
認(rèn)知行為療法幫助患者識別扭曲認(rèn)知,可采用暴露療法逐步消除恐懼。支持性心理治療建立信任關(guān)系,需由專業(yè)心理醫(yī)生長期干預(yù)。
奧氮平可緩解妄想癥狀,利培酮改善思維障礙,喹硫平調(diào)節(jié)多巴胺受體。藥物需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)等副作用。
家屬應(yīng)避免否定患者感受,保持穩(wěn)定溝通節(jié)奏。建立規(guī)律生活作息,減少環(huán)境刺激因素,必要時(shí)設(shè)置安全監(jiān)護(hù)措施。
通過社交技能訓(xùn)練改善人際互動(dòng),職業(yè)康復(fù)治療恢復(fù)工作能力。需在癥狀穩(wěn)定期循序漸進(jìn)開展,配合社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)。
建議保持低刺激生活環(huán)境,定期復(fù)診調(diào)整治療方案,避免患者獨(dú)處時(shí)發(fā)生自傷或傷人行為。