權(quán)威問答
中晚期前列腺癌常見癥狀包括排尿困難、骨痛、血尿和體重下降。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為局部浸潤(rùn)進(jìn)展到遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
腫瘤壓迫尿道導(dǎo)致尿流變細(xì)、尿頻尿急，可能與前列腺體積增大或神經(jīng)侵犯有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物緩解癥狀。
癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至骨骼引發(fā)持續(xù)性疼痛，常見于脊柱和骨盆，可能與成骨性轉(zhuǎn)移灶刺激有關(guān)。需采用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸、放射性核素治療聯(lián)合鎮(zhèn)痛管理。
腫瘤侵犯膀胱或尿道黏膜導(dǎo)致肉眼血尿，常伴隨排尿刺痛。需排除凝血功能障礙，必要時(shí)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)止血。
腫瘤消耗及食欲減退導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦，可能與炎癥因子釋放或代謝紊亂相關(guān)。需營(yíng)養(yǎng)支持治療并監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查PSA水平及骨掃描，保持高蛋白飲食并避免久坐加重盆腔充血。
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