權(quán)威問答
中分化鱗狀細(xì)胞癌的癥狀主要包括皮膚異常增生、潰瘍經(jīng)久不愈、局部疼痛及淋巴結(jié)腫大，癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期局限性病變、中期浸潤性生長和晚期轉(zhuǎn)移三個階段。
早期表現(xiàn)為皮膚或黏膜出現(xiàn)紅色硬結(jié)或斑塊，表面粗糙伴角質(zhì)化，可能與長期紫外線暴露或化學(xué)刺激有關(guān)。需通過組織活檢確診，治療可采用手術(shù)切除聯(lián)合局部放射治療。
進展期病灶中央形成火山口樣潰瘍，邊緣隆起呈珍珠樣光澤，常伴有滲液或出血。常見于口腔、外陰等部位，需進行擴大切除術(shù)并配合順鉑、氟尿嘧啶等化療藥物。
腫瘤侵犯神經(jīng)末梢導(dǎo)致持續(xù)性刺痛或灼痛，夜間加重。需使用加巴噴丁緩解神經(jīng)痛，同時針對原發(fā)灶進行根治性放療，疼痛劇烈時可考慮神經(jīng)阻滯治療。
晚期出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)無痛性腫大，質(zhì)地堅硬且活動度差，提示腫瘤轉(zhuǎn)移。需通過PET-CT評估轉(zhuǎn)移范圍，治療方案包括頸淋巴結(jié)清掃術(shù)及靶向藥物西妥昔單抗。
確診后應(yīng)避免搔抓病灶，加強高蛋白飲食如魚肉蛋奶，定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)征象，出現(xiàn)新發(fā)皮損或淋巴結(jié)腫大需立即就診。
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