原發(fā)性早期肝癌發(fā)展速度相對較快,多數(shù)患者在確診后數(shù)月內(nèi)可能出現(xiàn)病情進(jìn)展,具體發(fā)展速度受腫瘤分化程度、肝臟基礎(chǔ)疾病、免疫狀態(tài)及干預(yù)時機(jī)等因素影響。
低分化肝癌細(xì)胞增殖活躍,生長速度顯著快于中高分化腫瘤,可通過病理活檢評估惡性程度。
合并肝硬化或慢性肝炎時,肝臟微環(huán)境更易促進(jìn)腫瘤進(jìn)展,需同時控制原發(fā)肝病。
免疫功能低下患者腫瘤進(jìn)展風(fēng)險增加,表現(xiàn)為甲胎蛋白水平快速上升或影像學(xué)病灶增大。
早期接受根治性手術(shù)或消融治療可顯著延緩進(jìn)展,未治療者中位進(jìn)展時間約為3-6個月。
建議確診后立即至肝膽外科就診,每2-3個月復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI監(jiān)測病情,避免飲酒及攝入霉變食物。