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怎么治療新生兒腎靜脈血栓
病情描述:
怎么治療新生兒腎靜脈血栓
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 葛偉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒腎靜脈血栓可通過抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)治療、支持治療等方式干預(yù)。該病通常由圍產(chǎn)期缺氧、先天性高凝狀態(tài)、脫水、敗血癥等原因引起。

    1、抗凝治療

    低分子肝素鈉是首選抗凝藥物，需監(jiān)測凝血功能。新生兒血小板減少時(shí)需調(diào)整劑量，嚴(yán)重出血者禁用。

    2、溶栓治療

    尿激酶適用于血栓負(fù)荷較重者，治療期間需密切觀察出血傾向。溶栓時(shí)間窗通常不超過7天。

    3、手術(shù)治療

    經(jīng)導(dǎo)管取栓術(shù)適用于急性完全性栓塞，需在血管外科進(jìn)行。開放手術(shù)取栓僅用于特殊情況。

    4、支持治療

    維持水電解質(zhì)平衡，糾正酸中毒。嚴(yán)重腎功能衰竭需進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。

    治療期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測血栓變化，母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免使用維生素K含量高的食物。

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