子宮腺肌瘤可能由遺傳因素、激素水平異常、子宮內(nèi)膜異位、醫(yī)源性損傷等原因引起,可通過藥物控制、手術(shù)切除、激素治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
部分患者存在家族聚集性,可能與基因突變有關(guān)。建議有家族史者定期婦科檢查,可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物、孕三烯酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物控制病情發(fā)展。
雌激素水平過高會(huì)刺激子宮內(nèi)膜向肌層生長,形成病灶。表現(xiàn)為經(jīng)量增多、痛經(jīng)加重??赏ㄟ^口服避孕藥、米非司酮、達(dá)那唑等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
子宮內(nèi)膜細(xì)胞侵入子宮肌層異常增殖,導(dǎo)致子宮均勻增大。常伴隨性交痛、貧血等癥狀。輕癥可用非甾體抗炎藥緩解疼痛,中重度需考慮病灶切除術(shù)或子宮全切術(shù)。
剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)等宮腔操作可能造成內(nèi)膜基底層損傷,增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后出現(xiàn)異常出血需及時(shí)復(fù)查,必要時(shí)行超聲聚焦或微波消融等微創(chuàng)治療。
保持規(guī)律作息,避免高雌激素食物攝入,經(jīng)期注意保暖,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估。