重度軀體化癥狀是一種以多種反復出現、變化不定的軀體不適為主要表現的精神障礙,常見于焦慮癥、抑郁癥、軀體形式障礙等疾病,癥狀排序按早期表現如頭痛、胃腸不適,進展期出現心悸、呼吸困難,終末期可能伴隨功能喪失。
長期焦慮抑郁可能導致中樞神經遞質紊亂,引發(fā)非器質性疼痛、麻木等癥狀。建議通過認知行為治療配合帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛等抗抑郁藥物改善。
自主神經功能紊亂會引起心慌、出汗等軀體反應。可進行生物反饋治療,必要時使用普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑調節(jié)植物神經功能。
該疾病與大腦感覺處理異常有關,表現為持續(xù)存在的多種軀體癥狀。治療需結合心理治療與度洛西汀、阿米替林等藥物,改善異常痛覺傳導。
甲狀腺功能亢進、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能加重軀體化表現。需完善甲狀腺功能、自身抗體等檢查,原發(fā)病控制后癥狀多可緩解。
建議保持規(guī)律作息,進行正念冥想等放松訓練,癥狀持續(xù)加重時需及時至精神科或心身醫(yī)學科就診評估。