權威問答
直腸癌晚期多數(shù)情況下不建議手術，主要治療方式包括姑息性化療、靶向治療、免疫治療和放射治療。
使用奧沙利鉑、卡培他濱、伊立替康等藥物控制腫瘤進展，緩解腸梗阻或出血癥狀，需配合營養(yǎng)支持改善患者生活質(zhì)量。
針對RAS野生型患者可使用西妥昔單抗，抑制腫瘤血管生成可選用貝伐珠單抗，需通過基因檢測指導用藥。
適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者，帕博利珠單抗等PD-1抑制劑可激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細胞，需監(jiān)測免疫相關不良反應。
局部放療可減輕骨轉移疼痛或直腸出血，立體定向放療對寡轉移灶有控制作用，需根據(jù)體能狀態(tài)調(diào)整劑量。
晚期患者應以減輕痛苦和延長生存期為目標，建議在腫瘤科醫(yī)生指導下制定個體化方案，同時注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素維持營養(yǎng)狀態(tài)。
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