子宮肌瘤無法通過自然方式排出體外,治療方式主要有藥物控制、介入治療、聚焦超聲消融手術(shù)、子宮肌瘤切除術(shù)等。
促性腺激素釋放激素類似物可暫時縮小肌瘤體積,常用藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林,適用于術(shù)前準(zhǔn)備或圍絕經(jīng)期患者。
子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其壞死,創(chuàng)傷較小但可能影響卵巢功能,術(shù)后可能出現(xiàn)腹痛發(fā)熱等栓塞后綜合征。
磁共振引導(dǎo)聚焦超聲利用高溫消融肌瘤組織,無創(chuàng)但需嚴(yán)格篩選適應(yīng)證,對帶蒂漿膜下肌瘤效果有限。
肌瘤剔除術(shù)保留子宮適用于有生育需求者,子宮切除術(shù)適合肌瘤多發(fā)或疑似惡變者,腹腔鏡與開腹手術(shù)各具優(yōu)勢。
建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,避免攝入含雌激素食物,適度運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán)。