權(quán)威問答
直腸癌可能引起小腹痛，常見癥狀包括早期隱痛、進(jìn)展期持續(xù)性疼痛、終末期劇烈疼痛，通常與腫瘤壓迫、腸梗阻、局部浸潤或轉(zhuǎn)移有關(guān)。
直腸腫瘤增大可壓迫周圍神經(jīng)或組織，表現(xiàn)為下腹鈍痛或墜脹感。需通過腸鏡確診，治療以手術(shù)切除為主，藥物可選用奧沙利鉑、卡培他濱等化療方案。
腫瘤阻塞腸腔導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛伴腹脹嘔吐。CT檢查可明確診斷，緊急情況需造瘺手術(shù)，緩解期可用石蠟油等緩瀉劑。
癌細(xì)胞侵犯盆腔神經(jīng)叢會(huì)引起頑固性疼痛。MRI評估浸潤范圍，疼痛科可采用嗎啡緩釋片、加巴噴丁等藥物控制。
肝轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致右上腹痛，骨轉(zhuǎn)移引發(fā)定位明確的骨痛。PET-CT檢查轉(zhuǎn)移灶，治療需結(jié)合靶向藥如貝伐珠單抗。
出現(xiàn)不明原因小腹痛超過兩周應(yīng)及時(shí)消化科就診，日常注意記錄疼痛特點(diǎn)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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