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原發(fā)性高血壓合并妊娠可通過(guò)生活方式調(diào)整、降壓藥物治療、胎兒監(jiān)測(cè)、終止妊娠評(píng)估等方式干預(yù)。該情況通常由血管內(nèi)皮損傷、胎盤(pán)灌注不足、鈉潴留、遺傳易感性等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

控制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，維持體重增長(zhǎng)在合理范圍。避免吸煙飲酒，保證充足睡眠。

2、降壓藥物治療

可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片、甲基多巴等妊娠期安全藥物。避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥。

3、胎兒監(jiān)測(cè)

每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，每月超聲評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。關(guān)注胎動(dòng)變化，警惕胎盤(pán)早剝、胎兒生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥。

4、終止妊娠評(píng)估

當(dāng)出現(xiàn)重度子癇前期、胎盤(pán)功能嚴(yán)重不全等危險(xiǎn)情況時(shí)，需多學(xué)科會(huì)診評(píng)估終止妊娠時(shí)機(jī)與方式。

建議每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等不適立即就醫(yī)，孕期定期營(yíng)養(yǎng)科隨訪調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。