重癥肺炎患者進(jìn)入ICU后出現(xiàn)發(fā)熱需采取物理降溫和藥物降溫結(jié)合的方式,主要包括冰袋冷敷、退熱藥物使用、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、靜脈補(bǔ)液等措施。
使用冰袋冷敷大血管流經(jīng)部位如頸部、腋窩,配合溫水擦浴幫助散熱,注意避免凍傷皮膚。
遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等退熱藥物,可能與感染未控制、炎癥反應(yīng)過(guò)度等因素有關(guān),常伴寒戰(zhàn)、呼吸急促等癥狀。
保持ICU室溫在22-24攝氏度,使用降溫毯等設(shè)備輔助散熱,減少患者被褥覆蓋厚度。
通過(guò)靜脈補(bǔ)充生理鹽水或葡萄糖溶液維持水電解質(zhì)平衡,幫助調(diào)節(jié)體溫中樞功能。
ICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者生命體征,根據(jù)血培養(yǎng)和藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素使用,家屬需配合醫(yī)護(hù)人員做好探視管理。