多數(shù)情況下治療蕁麻疹期間可以繼續(xù)哺乳,但需根據(jù)藥物種類調(diào)整喂養(yǎng)方式。哺乳期蕁麻疹的治療需兼顧療效與安全性,主要影響因素有藥物代謝特性、嬰兒吸收風險、母親癥狀嚴重程度、過敏原接觸控制。
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪在乳汁中分泌量低,相對安全。哺乳期應避免使用苯海拉明等第一代藥物。
家長需觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡或煩躁等反應。局部使用的爐甘石洗劑幾乎無系統(tǒng)吸收,適合哺乳期優(yōu)先選擇。
急性發(fā)作期可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,但需在醫(yī)生指導下暫停哺乳12-24小時。慢性蕁麻疹建議以低劑量抗組胺藥維持。
家長需排查食物、塵螨等常見誘因,保持環(huán)境清潔。哺乳期間避免食用海鮮、堅果等高風險致敏食物。
哺乳期用藥前應咨詢醫(yī)生,優(yōu)先選擇外用藥和非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥,用藥后注意觀察嬰兒反應,必要時可暫時擠出棄用乳汁。