輸卵管妊娠(異位妊娠)主要由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,需通過(guò)藥物或手術(shù)干預(yù)。
盆腔炎性疾病導(dǎo)致輸卵管黏膜粘連,阻礙受精卵正常運(yùn)行。患者可能出現(xiàn)停經(jīng)后陰道流血,需使用甲氨蝶呤注射液殺胚,或行腹腔鏡輸卵管切開術(shù)。
既往輸卵管絕育術(shù)或成形術(shù)可能形成瘢痕狹窄,輸卵管通而不暢時(shí)易發(fā)生異位植入。典型表現(xiàn)為劇烈腹痛伴休克,緊急情況下需切除患側(cè)輸卵管。
宮內(nèi)節(jié)育器或緊急避孕藥使用不當(dāng)可能干擾受精卵轉(zhuǎn)運(yùn)。早期可見HCG上升緩慢,可選用米非司酮片聯(lián)合中藥活血化瘀治療。
黃體功能不足影響輸卵管蠕動(dòng)功能,導(dǎo)致胚胎滯留。患者多有月經(jīng)紊亂史,需補(bǔ)充黃體酮膠囊并監(jiān)測(cè)激素水平。
備孕女性應(yīng)定期婦科檢查,避免反復(fù)人工流產(chǎn),出現(xiàn)停經(jīng)伴下腹隱痛需立即就醫(yī)排查異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。