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老是咳嗽黃痰怎么回事

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關(guān)鍵詞： #咳嗽

老是咳嗽黃痰可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、慢性阻塞性肺疾病等原因有關(guān)。黃痰通常提示存在細(xì)菌感染或炎癥反應(yīng)，可通過(guò)痰液檢查、影像學(xué)檢查等方式明確病因，并遵醫(yī)囑使用抗生素、祛痰藥等治療。

1、上呼吸道感染

細(xì)菌性感冒或咽喉炎可能導(dǎo)致黏膜分泌物增多，痰液因含有膿細(xì)胞而呈黃色?；颊呖赡馨橛醒释?、發(fā)熱等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素，配合鹽酸氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。

2、支氣管炎

細(xì)菌性支氣管炎會(huì)引起支氣管黏膜充血腫脹，產(chǎn)生黃膿痰。常伴隨胸悶、氣促等癥狀。建議進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查，根據(jù)結(jié)果選擇阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等藥物，聯(lián)合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊稀釋痰液。

3、肺炎

細(xì)菌性肺炎患者肺泡內(nèi)滲出物與病原體混合可形成黃痰，多伴有高熱、胸痛。需通過(guò)胸部CT確診，常用注射用頭孢曲松鈉、莫西沙星片等抗感染治療，配合乙酰半胱氨酸顆?；?。

4、鼻竇炎

鼻竇膿性分泌物倒流至咽喉部可能被咳出表現(xiàn)為黃痰，常伴頭痛、鼻塞?？蛇x用克拉霉素緩釋片、鼻竇炎口服液等藥物，配合生理鹽水鼻腔沖洗改善癥狀。

5、慢性阻塞性肺疾病

慢阻肺急性加重期可能出現(xiàn)黃膿痰，與氣道細(xì)菌定植有關(guān)?；颊叨嘤虚L(zhǎng)期吸煙史、活動(dòng)后氣短。需規(guī)范使用噻托溴銨粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制病情，急性期加用抗生素。

日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液。避免辛辣刺激食物，吸煙者需嚴(yán)格戒煙。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、痰中帶血或伴有呼吸困難，須及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。痰液黏稠時(shí)可嘗試蒸汽吸入，但不宜自行服用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥以免抑制排痰。

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