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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
hpv疫苗打了四價(jià)還能打九價(jià)嗎
病情描述:
hpv疫苗打了四價(jià)還能打九價(jià)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    接種四價(jià)HPV疫苗后可以補(bǔ)打九價(jià)疫苗，兩者不沖突但需間隔12個(gè)月以上。HPV疫苗補(bǔ)種主要考慮疫苗覆蓋病毒亞型差異、抗體水平變化、年齡限制以及醫(yī)生評(píng)估建議等因素。

    1、病毒覆蓋差異

    四價(jià)覆蓋6/11/16/18型，九價(jià)新增31/33/45/52/58型，補(bǔ)種可擴(kuò)大防護(hù)范圍。

    2、抗體水平變化

    四價(jià)接種后抗體隨時(shí)間可能下降，補(bǔ)打九價(jià)可強(qiáng)化對(duì)原有亞型的免疫應(yīng)答。

    3、年齡限制

    九價(jià)疫苗國(guó)內(nèi)適用16-26歲女性，超齡者需咨詢醫(yī)生評(píng)估必要性。

    4、醫(yī)生評(píng)估

    需結(jié)合既往接種反應(yīng)、宮頸篩查結(jié)果等綜合判斷，不建議自行決定補(bǔ)種。

    補(bǔ)種前建議進(jìn)行HPV病毒檢測(cè)和抗體水平測(cè)試，避免重復(fù)接種帶來(lái)的資源浪費(fèi)，日常仍需定期做宮頸癌篩查。

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什么藥能治好埃博拉病毒
目前沒(méi)有確認(rèn)任何一種藥物可以治好埃博拉病毒，針對(duì)感染者只能采用抗病毒治療以及對(duì)癥和支持性治療，主要以預(yù)防和控制出血、繼發(fā)性感染為主。 世界衛(wèi)生組織曾強(qiáng)調(diào)，目前尚未發(fā)現(xiàn)任何一種可安全用于人體的藥劑，可用于治療埃博拉病毒。目前治療過(guò)程中，主要是使用抗病毒藥物進(jìn)行抗病毒治療，并針對(duì)患者出現(xiàn)的一些臨床癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療和支持治療。 抗病毒治療主要使用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物。若存在細(xì)菌感染，可使用抗生素進(jìn)行治療，必要時(shí)可使用抗炎、保肝、抗凝止血的藥物實(shí)施對(duì)癥治療。
埃博拉可以通過(guò)蚊子傳播的嗎
目前來(lái)看，埃博拉是不可以通過(guò)蚊子傳播的。尚未發(fā)現(xiàn)通過(guò)蚊蟲(chóng)進(jìn)行傳播的案例。 雖然蚊子會(huì)吸食埃博拉病毒感染者的血液，但是由于吸食的血液量較少，病毒載量也會(huì)特別少，通常會(huì)在蚊子體內(nèi)被降解，所以很難進(jìn)行下一步的傳播。因此，從臨床研究中獲取的信息來(lái)看，埃博拉病毒通過(guò)蚊子傳播的可能性極低。
埃博拉病毒有什么癥狀
感染埃博拉病毒后，高熱為其主要表現(xiàn)，部分患者可伴有消化系統(tǒng)不適、多臟器出血等癥狀。 當(dāng)病毒通過(guò)皮膚粘膜或破損皮膚進(jìn)入體內(nèi)后，早期可出現(xiàn)局部淋巴結(jié)癥狀，體溫問(wèn)題會(huì)持續(xù)上升，并大于38.6℃，或出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、肌肉疼痛、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)不適癥狀。 嚴(yán)重者會(huì)伴有多器官不明原因出血，如咳血、便血、尿血等，或在發(fā)病2周內(nèi)因中風(fēng)、心肌梗塞或低血容量休克等原因，導(dǎo)致患者死亡，此階段死亡幾率在50%左右。
埃博拉病毒是人造病毒嗎
埃博拉屬于烈性傳染病，目前無(wú)任何證據(jù)可以證實(shí)埃博拉病毒為人造病毒。 埃博拉病毒的自然宿主無(wú)法確定，國(guó)際上也無(wú)任何證據(jù)確定其屬于人造病毒。埃博拉病毒又稱為伊波拉病毒，屬于烈性傳染病，是一種可以引起人類、其他靈長(zhǎng)類動(dòng)物產(chǎn)生埃博拉出血熱的病毒。 臨床上主要表現(xiàn)為全身肌肉酸痛、體內(nèi)外器官出血、發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等癥狀，其死亡率可高達(dá)50%-90%，目前也尚無(wú)特效藥物可以治療，臨床僅能針對(duì)個(gè)人情況給予相應(yīng)藥物治療，如抗病毒、抗菌類藥物。
埃博拉病毒是從哪里來(lái)的
埃博拉病毒最早爆發(fā)于非洲蘇丹南部，目前中部非洲和西非地區(qū)為感染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。除人類外，埃博拉病毒也能夠存于非人類靈長(zhǎng)類動(dòng)物身上。 埃博拉病毒最早在1976年首次被人類所知，爆發(fā)地區(qū)在非洲蘇丹南部的河流周圍，那條河名叫埃博拉河。病毒可通過(guò)間接接觸和直接接觸傳播，主要流行地域在中部非洲、西非地域，如蘇丹、幾內(nèi)亞、尼日亞等，目前我國(guó)境內(nèi)還未出現(xiàn)埃博拉出血熱的病例。 埃博拉病毒主要生存在動(dòng)物身上，比如非人類的靈長(zhǎng)類、蝙蝠等，其致死率較高，大約在50%-90%左右，因此，處于中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)者，需做好防控措施，盡可能不要接觸感染者和感染動(dòng)物的體液。