紅斑狼瘡有一定遺傳傾向,但并非絕對(duì)遺傳性疾病。遺傳因素、環(huán)境觸發(fā)、免疫紊亂、激素水平等共同參與發(fā)病。
直系親屬患病者發(fā)病概率略高,與HLA-DR2、HLA-DR3等基因位點(diǎn)相關(guān)。建議高危人群避免紫外線暴曬等誘因,定期監(jiān)測(cè)抗核抗體。
病毒感染、化學(xué)物質(zhì)接觸可能激活異常免疫反應(yīng)。日常需做好防曬,減少染發(fā)劑等化學(xué)品使用,出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛或皮疹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
B細(xì)胞過度活化產(chǎn)生自身抗體,導(dǎo)致多器官損傷。常用免疫抑制劑包括環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
雌激素水平升高可能加重病情,妊娠期需密切監(jiān)測(cè)。治療方案包含羥氯喹、小劑量激素等,哺乳期用藥需專科評(píng)估。
患者及家屬應(yīng)保持規(guī)律作息,避免感染誘發(fā),膳食注意補(bǔ)充維生素D與鈣質(zhì),適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。