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鼻咽部占位性的病變?cè)趺粗委?
病情描述:
鼻咽部占位性的病變?cè)趺粗委?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    鼻咽部占位性病變可通過(guò)內(nèi)鏡手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)藥物治療、靶向治療等方式治療。具體方案需根據(jù)病理類型、病變范圍及患者整體狀況綜合評(píng)估。

    1、內(nèi)鏡手術(shù)

    早期局限性病變可選擇鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除，術(shù)后恢復(fù)快且并發(fā)癥少。適用于鼻咽纖維血管瘤等良性病變或早期惡性腫瘤。

    2、放射治療

    中晚期鼻咽癌主要采用調(diào)強(qiáng)放療，可能聯(lián)合順鉑等增敏藥物。放療前需進(jìn)行口腔護(hù)理以減少黏膜炎等不良反應(yīng)。

    3、化學(xué)治療

    晚期或轉(zhuǎn)移性病變常用GP方案（吉西他濱+順鉑）或TP方案（紫杉醇+順鉑）?；熎陂g需監(jiān)測(cè)骨髓抑制及腎功能。

    4、靶向治療

    EGFR陽(yáng)性患者可聯(lián)合尼妥珠單抗，PD-L1高表達(dá)者可考慮免疫檢查點(diǎn)抑制劑。需警惕皮疹、腹瀉等免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

    治療期間建議保持口腔清潔，選擇高蛋白流質(zhì)飲食，定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)評(píng)估療效。出現(xiàn)鼻出血、頭痛加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

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