腹瀉可能與腸道易激綜合征、感染性腸炎、克羅恩病、結直腸癌等疾病有關,其中反復持續(xù)腹瀉伴體重下降需警惕結直腸癌。
精神緊張或飲食不當可能誘發(fā)功能性腹瀉,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但無消瘦,改善作息和調(diào)節(jié)飲食可緩解癥狀。
細菌或病毒感染導致急性水樣便腹瀉,常伴發(fā)熱腹痛,糞常規(guī)檢查可確診,蒙脫石散、諾氟沙星、口服補液鹽可用于治療。
自身免疫異常引起的慢性腹瀉,可能出現(xiàn)黏液血便和腹部包塊,腸鏡檢查結合病理可診斷,美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑是常用藥物。
持續(xù)腹瀉與便秘交替出現(xiàn)且進行性加重,伴隨貧血或大便隱血陽性,腸鏡發(fā)現(xiàn)占位性病變需活檢確診,早期發(fā)現(xiàn)可手術切除。
長期腹瀉患者應記錄排便特征,避免高脂辛辣飲食,定期做腸鏡篩查,40歲以上人群建議每年進行糞便隱血檢測。