陰道前壁膨出是盆底功能障礙性疾病的一種,主要表現(xiàn)為膀胱或尿道膨出至陰道前壁,常見病因有分娩損傷、長期腹壓增高、年齡增長及盆底組織退化,可通過盆底肌訓練、子宮托放置或手術(shù)治療。
多次陰道分娩可能導致盆底肌肉韌帶撕裂,陰道前壁支持結(jié)構(gòu)減弱,伴隨壓力性尿失禁,建議進行凱格爾運動修復。
慢性咳嗽、便秘等長期腹壓增加行為迫使臟器下移,可能出現(xiàn)排尿困難,需消除誘因并加強核心肌群鍛煉。
絕經(jīng)后雌激素水平下降使盆底結(jié)締組織萎縮,可能伴隨陰道干澀,可采用局部雌激素軟膏配合生物反饋治療。
膠原蛋白合成障礙等遺傳因素導致盆底支撐力薄弱,需手術(shù)植入補片加固,常用聚丙烯材料網(wǎng)片進行盆底重建。
輕度膨出者可每日進行提肛運動,避免提重物及長時間站立,中重度患者應盡早就診評估手術(shù)指征。