慢性牙髓炎可通過根管治療、牙髓血運重建術(shù)、藥物輔助治療、拔牙等方式治療。慢性牙髓炎通常由齲齒未及時處理、牙齒外傷、牙周病、牙齒磨損等原因引起。
根管治療是清除感染牙髓并填充根管的標準方法,適用于牙髓尚未完全壞死的患者。治療需分次完成,可能伴隨術(shù)后短暫疼痛敏感。
針對年輕恒牙的活髓保存技術(shù),通過誘導(dǎo)牙髓干細胞分化促進牙根繼續(xù)發(fā)育。治療成功率與患者年齡和感染程度密切相關(guān)。
急性發(fā)作期可使用布洛芬緩解疼痛,感染嚴重時需配合阿莫西林克拉維酸鉀,牙髓鎮(zhèn)靜可選用甲醛甲酚制劑。所有藥物均需口腔醫(yī)生指導(dǎo)使用。
對無法保留的嚴重患牙需手術(shù)拔除,術(shù)后需考慮種植牙或義齒修復(fù)。拔牙可能導(dǎo)致鄰牙移位和咬合功能下降。
日常應(yīng)注意避免冷熱刺激患牙,使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生,定期進行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙體疾病。