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蟲牙是齲齒的俗稱，牙里面沒有蟲子，齲齒可能由口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)損傷、細(xì)菌感染等原因引起，可通過補牙、藥物治療、窩溝封閉、根管治療等方式干預(yù)。

1、口腔清潔不足

未及時清除牙菌斑導(dǎo)致酸性物質(zhì)腐蝕牙齒，表現(xiàn)為牙面黑斑或敏感。建議使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔，藥物可選氟化鈉凝膠、氯己定含漱液、氨硝酸銀溶液。

2、高糖飲食

頻繁攝入甜食為致齲菌提供代謝原料，易形成齲洞。需減少精制糖攝入，餐后漱口，藥物可用氟化亞錫溶液、銀汞合金充填材料、玻璃離子水門汀。

3、牙釉質(zhì)損傷

牙齒結(jié)構(gòu)缺陷或過度酸蝕使釉質(zhì)防護(hù)力下降，可能出現(xiàn)冷熱刺激痛。需避免碳酸飲料，臨床采用復(fù)合樹脂修復(fù)，藥物包括氟保護(hù)漆、氫氧化鈣墊底材料。

4、細(xì)菌感染

變形鏈球菌等產(chǎn)酸菌群破壞牙體組織，常伴牙齒缺損或疼痛。需專業(yè)清除腐質(zhì)，治療方法含微創(chuàng)去齲、抗菌糊劑（如樟腦酚）、嵌體修復(fù)。

日?？刂铺鹗愁l率，兒童需家長監(jiān)督刷牙，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)白堊斑等齲病征兆。