排便后肛門疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎等疾病引起,癥狀按早期表現(xiàn)至終末期發(fā)展。
肛裂是肛門皮膚撕裂,多因便秘或腹瀉導(dǎo)致。表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛伴少量鮮血。可溫水坐浴緩解,使用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏或地奧司明片促進(jìn)愈合。
痔瘡是肛門靜脈曲張,久坐或用力排便易誘發(fā)。表現(xiàn)為肛門脹痛、便血或腫物脫出??烧{(diào)整膳食纖維攝入,使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓或口服槐角丸。
肛周膿腫多由細(xì)菌感染引起,伴隨發(fā)熱和局部紅腫熱痛。需抗生素如頭孢克肟、甲硝唑治療,嚴(yán)重時需切開引流手術(shù)。
直腸炎可能與感染或炎癥性腸病有關(guān),表現(xiàn)為里急后重和黏液血便。需腸鏡檢查確診,使用美沙拉嗪栓劑、柳氮磺吡啶或糖皮質(zhì)激素治療。
保持每日飲水量,避免辛辣刺激食物,便后清潔肛門。若疼痛持續(xù)或加重,建議及時就診肛腸科。