口角炎長期不愈可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良、局部刺激、真菌或細(xì)菌感染等原因有關(guān)。治療需針對(duì)不同病因采取補(bǔ)充營養(yǎng)素、抗感染等措施,嚴(yán)重者需就醫(yī)評(píng)估。
部分人群因遺傳性維生素B代謝障礙導(dǎo)致口角炎反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為口角對(duì)稱性皸裂。建議加強(qiáng)B族維生素?cái)z入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)合維生素B片、煙酰胺片或核黃素補(bǔ)充劑。
長期缺乏維生素B2、鐵、鋅等營養(yǎng)素可致口角黏膜修復(fù)障礙,伴隨舌炎或貧血。可增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜、全谷物攝入,配合服用葡萄糖酸鋅口服液、琥珀酸亞鐵片及維生素B2片。
長期舔唇、義齒摩擦或過敏反應(yīng)會(huì)破壞口角皮膚屏障,出現(xiàn)滲液結(jié)痂。需戒除不良習(xí)慣,避免接觸過敏原,局部涂抹凡士林或醫(yī)用羊毛脂軟膏保護(hù)創(chuàng)面。
白色念珠菌或葡萄球菌感染可導(dǎo)致遷延不愈的糜爛性口角炎,邊緣可見白色偽膜。需刮片檢查后針對(duì)性使用制霉菌素乳膏、酮康唑軟膏或莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。
保持口腔清潔衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物,反復(fù)發(fā)作或伴隨全身癥狀時(shí)應(yīng)排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。