子宮內(nèi)膜息肉治療后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與激素水平異常、炎癥刺激、未徹底清除病灶等因素相關(guān)。
雌激素持續(xù)過高可能刺激內(nèi)膜增生。建議定期復(fù)查激素水平,必要時(shí)使用地屈孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物調(diào)節(jié)。
子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎長(zhǎng)期未愈可能誘發(fā)復(fù)發(fā)。需治療原發(fā)感染,可選用甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素控制炎癥。
手術(shù)未完全切除息肉根部時(shí)易復(fù)發(fā)。宮腔鏡電切術(shù)相比刮宮術(shù)更能降低殘留風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需配合黃體酮膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)。
肥胖或胰島素抵抗患者復(fù)發(fā)率較高??刂企w重、改善胰島素敏感性有助于降低風(fēng)險(xiǎn),二甲雙胍可能對(duì)合并多囊卵巢綜合征者有益。
術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查超聲,保持會(huì)陰清潔,避免長(zhǎng)期使用雌激素類藥物,可顯著減少復(fù)發(fā)概率。