吸煙后出現(xiàn)便意可能由尼古丁刺激腸道蠕動(dòng)、焦慮情緒引發(fā)腸易激綜合征、慢性腸炎發(fā)作、腸道菌群失衡等原因引起,可通過(guò)調(diào)整吸煙習(xí)慣、心理干預(yù)、藥物治療等方式緩解。
煙草中的尼古丁會(huì)激活腸道膽堿能受體,加速腸蠕動(dòng)。減少吸煙量或改用低焦油香煙可緩解,必要時(shí)可使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨等調(diào)節(jié)腸道功能。
吸煙時(shí)的焦慮情緒可能誘發(fā)腸易激綜合征。建議通過(guò)深呼吸訓(xùn)練緩解緊張,癥狀持續(xù)時(shí)可口服曲美布汀、奧替溴銨、氟哌噻噸美利曲辛等調(diào)節(jié)神經(jīng)胃腸功能。
長(zhǎng)期吸煙可能加重腸道炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎患者。典型癥狀為黏液膿血便,需完善腸鏡檢查,可選用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等抗炎治療。
煙草成分會(huì)破壞腸道微生態(tài)平衡。表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變,可通過(guò)補(bǔ)充酪酸梭菌活菌、地衣芽孢桿菌活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等益生菌制劑改善。
建議記錄排便與吸煙的關(guān)聯(lián)性,避免空腹吸煙,適當(dāng)增加膳食纖維攝入,若癥狀持續(xù)2周以上需消化內(nèi)科就診。