前庭功能紊亂可能由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦血管病變等原因引起,可通過改善生活方式、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
耳石脫落可能引發(fā)短暫性眩暈,伴隨惡心及眼球震顫。耳石復(fù)位是主要治療手段,藥物可選用鹽酸倍他司汀改善循環(huán),地西泮控制眩暈,東莨菪堿緩解嘔吐。
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致發(fā)作性眩暈、耳鳴及聽力下降。治療需限鹽飲食,急性期可用甘露醇減輕水腫,長期可服尼莫地平改善微循環(huán),嚴(yán)重者考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。
病毒感染前庭神經(jīng)后出現(xiàn)持續(xù)性眩暈及平衡障礙。早期用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥,甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),眩暈嚴(yán)重時短期使用異丙嗪控制癥狀。
后循環(huán)缺血或小腦出血可能破壞前庭通路,常伴隨肢體麻木或言語障礙。需積極控制血壓血糖,急性期使用阿司匹林抗血小板,嚴(yán)重出血需手術(shù)清除血腫。
避免突然轉(zhuǎn)頭及黑暗環(huán)境活動,眩暈發(fā)作時保持低鹽飲食并靜臥,持續(xù)癥狀或伴隨神經(jīng)系統(tǒng)異常時需及時就診。